右腋下直切口在体外循环心脏直视手术中的应用

摘要

目的：探析右腋下直切口在体外循环心脏直视手术的临床应用.方法：予以均于2013年1月至2014年12月在我院就诊的38例患者右腋下直切口行体外循环心脏直视手术.皮肤切口位置选为腋后线腋窝下缘斜向前下至腋中线第5肋间的距离,切口长度约为4－8cm,于第4肋骨上缘行肋间肌切开术,沿第4肋间进胸.分析本组患者的临床治疗,其中有13例子患者患有房间隔缺损,有15例患者患有室间隔缺损,有5例患者患有房间隔缺损合并室间隔缺损,有2例患有部分型心内膜垫缺损,有3例患有部分型肺静脉畸形引流.结果：手术时间为（2.5±0.8）h,心肌阻断时间为（25.5±5.7）min,引流量为（100.6±45.3）ml,给予患者术后呼吸机辅助呼吸的平均时间为5.5h.其中手术治疗过程中有25例（65.8％）患者不需要输血,术后住院平均时间为8.5d.结论：对患者右腋下直切口行体外循环心脏直视手术能够缩短手术时间,降低输血率,术后并发症少,切口隐蔽美观,符合患者对美观的需求,值得在临床中运用和推广.