老年患者术后镇痛认知功能的临床观察和护理

摘要

目的探讨不同镇痛方式对老年术后患者认知功能的影响及护理。方法对2013年5月~2014年5月老年外伤性骨折内固定患者40例分别进行硬膜外和静脉自控镇痛,观察不同术后镇痛方式下镇痛与镇静效果及认知功能的影响。结果治疗后两组患者术后12 h、48 h的RAMSAY评分比较硬膜外组明显低于静脉组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后12 h、48 h的MMSE分值比较硬膜外组明显高于静脉组,差异有统计学意义（P＜0.05）。72 h两组患者各项指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在术后镇痛中,尤其是对老年患者,只有选用更个体化的镇痛药物搭配、更合理的给药途径,才能产生良好的术后镇痛效果,又能使患者安全舒适,减少认知功能障碍的发生。