肠易激综合征不同亚型患者免疫及肠道菌群特征观察

摘要

目的分析肠易激综合征(IBS)不同亚型患者免疫及肠道菌群特征,为临床针对性干预提供参考。方法选取2019年1月至2021年8月青岛市市北区人民医院收治的80例IBS患者,根据不同亚型分为便秘组(30例)、腹泻组(28例)和混合组(22例),另选取同期院内40例成年健康体检者作为对照组进行回顾性分析。比较4组研究对象体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)];观察4组研究对象肠道菌群密集度、细菌比例及肠道菌群培养结果。结果便秘组、腹泻组、混合组IgA水平明显高于对照组,腹泻组研究对象IgG水平高于其他3组(P<0.05);腹泻组的肠道菌群密集度明显低于其他3组(P<0.05);便秘组、腹泻组、混合组研究对象革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的比例明显高于对照组,革兰阳性杆菌明显低于对照组,混合组研究对象革兰阴性球菌比例明显高于其他3组,便秘组、混合组研究对象革兰阴性杆菌比例明显高于腹泻组,便秘组、混合组研究对象革兰阳性杆菌比例明显低于腹泻组(P<0.05);便秘组、腹泻组、混合组研究对象乳酸杆菌、双歧杆菌明显少于对照组,腹泻组研究对象乳酸杆菌、双歧杆菌明显少于便秘组、混合组,差异有统计学意义(P<0.05);便秘组、腹泻组、混合组研究对象大肠杆菌、肠球菌明显多于对照组,腹泻组大肠杆菌明显多于便秘组、混合组(P<0.05)。结论便秘型、腹泻型、混合型3种IBS亚型患者均存在不同程度的免疫功能紊乱和肠道菌群失调,其中腹泻型IBS的变化最为明显,临床应加以重视。