73例草绿色链球菌群感染性心内膜炎的临床分析

摘要

目的:总结分析近五年来血培养为草绿色链球菌群的感染性心内膜炎的临床特点和药敏结果,为该疾病的诊治提供依据.方法:选取2013年1月—2019年8月在四川大学华西医院收治的血培养为草绿色链球菌群且符合DuKe标准IE患者73例进行回顾性分析.结果:73例IE患者男女比例为1.43:1,平均发病年龄40.56岁,有51(70％)例患者合并有心脏疾病,其中合并先天性心脏疾病27例(37％),其次是非风湿性瓣膜病11例(15％),风湿性瓣膜病5例(7％).最常见的临床表现为发热(78％),贫血(40％),心脏杂音(84％),咳嗽咳痰(45％),临床体征以脾大(20.5％)、水肿(27.4％)为主.受累瓣膜以主动脉瓣为主(30％),其次是二尖瓣(27％).73例草绿色链球菌对红霉素,四环素,阿奇霉素的耐药率分别是54.8％、57.1％、49.1％.对万古霉素、利奈唑胺耐药率均是0.结论:IE患者多伴有心脏的基础性疾病,积极的抗感染的同时,对有手术适应症的患者及早手术,提高临床诊治疗效.