安宁疗护对肿瘤晚期患者临终期生活质量的影响

摘要

目的探讨安宁疗护对肿瘤晚期患者临终期生活质量的影响。方法将96例肿瘤晚期患者按随机双盲法分为两组,即对照组48例,行常规医疗护理;观察组48例,在常规医疗护理基础上行安宁疗护,比较两组的医疗护理效果及分析对生活质量的影响。结果①在生存质量评分上,医疗护理前两组躯体疼痛、心理抑郁、生命意义及社会支持评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组行安宁疗护后躯体疼痛、心理抑郁、生命意义及社会支持评分较医疗护理前及对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。②在死亡认知态度上,两组干预后评分较干预前比较有统计学意义(t=8.390,P=0.000),且观察组明显高于对照组(t=8.253,P=0.000)。③在家属应激反应上,两组干预前家属应激反应比较无统计学意义(P>0.05),两组干预后家属应激反应减轻,观察组低于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④在心理状态上,两组医疗护理前SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组行安宁疗护后SAS评分、SDS评分低于医疗护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤在疼痛情况上,干预前两组NRS评分比较差异无显著性(P>0.05);医疗护理后,观察组NRS评分较干预前及对照组更低,差异有显著性(P<0.05)。⑥在主观幸福感评分上,干预前两组主观幸福感各个指标评分比较差异无显著性(P>0.05);医疗护理后,观察组正性情绪、健康状况、总体幸福感评分较干预前及对照组均更高,负性情绪评分较干预前及对照组更低,差异有显著性(P<0.05)。⑦在临床医疗护理质量上,观察组医护人员对患者的照护、患者的症状管理、医护人员对家属的支持评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤晚期患者采用安宁疗护,能够提高患者临终期生存质量,效果好。