健康成人前臂小夹板固定时压垫对腕关节局部压力的影响

摘要

目的:观察健康成人前臂小夹板固定时压垫对腕关节局部压力的影响。方法:招募2021年6—7月在山东中医药大学附属医院体检的健康成人,均按照Colles骨折小夹板固定法行前臂小夹板固定,采用微型薄膜压力传感系统测量未放置压垫时(无压垫组)和放置压垫时(有压垫组)腕关节休息位、伸直位、握拳位的桡骨茎突及Lister结节处压力。结果:①一般结果。共招募40例健康成人,男32例、女8例。年龄23~41岁,中位数26岁。受试者前臂长度,尺侧(23.6±3.4)cm、桡侧(21.4±2.3)cm、背侧(23.2±2.5)cm、掌侧(22.6±2.1)cm。受试者腕部周长(16.5±1.8)cm。小夹板长度,尺侧(18.5±2.1)cm、桡侧(17.4±2.3)cm、背侧(18.5±2.6)cm、掌侧(17.1±2.0)cm。4块小夹板宽度总和(12.9±1.1)cm。②桡骨茎突处压力。腕关节休息位、伸直位、握拳位时,无压垫组桡骨茎突处压力均低于有压垫组[(0.15±0.21)N,(0.34±0.33)N,t=3.868,P=0.001;(0.28±0.36)N,(0.61±0.40)N,t=2.581,P=0.015;(0.32±0.40)N,(0.53±0.50)N,t=3.306,P=0.003]。腕关节休息位、伸直位、握拳位桡骨茎突处压力的差异无统计学意义(无压垫组:F=1.342,P=0.267;有压垫组:F=1.497,P=0.229)。③Lister结节处压力。腕关节休息位时,无压垫组Lister结节处压力低于有压垫组[(0.13±0.17)N,(0.26±0.24)N,t=2.804,P=0.009]。腕关节伸直位、握拳位时,无压垫组与有压垫组Lister结节处压力比较,组间差异均无统计学意义[(0.38±0.49)N,(0.39±0.36)N,t=-0.112,P=0.912;(0.32±0.49)N,(0.35±0.40)N,t=0.785,P=0.439]。腕关节休息位、伸直位、握拳位Lister结节处压力的差异无统计学意义(无压垫组:F=2.769,P=0.068;有压垫组:F=1.256,P=0.290)。结论:健康成人前臂小夹板固定时,压垫可以增加桡骨茎突处压力,可能对骨折端起到维持复位效果的作用。