针刺预防急性心肌梗死介入治疗术后心力衰竭的疗效观察

摘要

目的:探讨针刺治疗预防急性心肌梗死介入治疗术后出现心力衰竭的疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入2018年1月—2020年12月在福建医科大学附属泉州第一医院心内科行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者200例,根据随机数字表法按照1:1分为经穴针刺治疗组(试验组,n=100,针刺穴位为内关、神门、足三里)、非经穴针刺治疗组(对照组,n=100),给予针刺治疗14d。主要研究终点为急性心肌梗死PCI术后14天内心力衰竭的发生率。次要研究终点为14天时白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)的变化。结果:入院时2组基线情况具有可比性。试验组有97例、对照组有98例完成了研究。14d内试验组心力衰竭发生率为21%(21/100),对照组发生率为38%(38/100),差异有统计学意义(χ^(2)=4.227,P=0.040)。14d时,试验组IL-1、TNF-α、BNP均较对照组明显下降,LVEF明显上升。结论:经穴针刺治疗显著减少急性心肌梗死介入治疗术后14天内心力衰竭对发生率,并且可以减轻炎症反应、改善心功能。