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下肢深静脉血栓患者血脂、血清细胞因子、凝血因子的表达水平及其临床意义分析

         

摘要

目的探讨下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)患者血脂、血清细胞因子与凝血因子表达水平及其临床意义。方法选取2018年6月至2020年6月于河北省唐山市人民医院接受血管外科手术治疗的170患者临床资料,其中术后合并DVT的患者120例为观察组,同期行血管外科手术无DVT的50例为对照组。比较血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血小板表面P-选择素(platelet surface P-selectin,CD62P)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、凝血因子Ⅷ(factorⅧ,FⅧ)水平;分析血脂、血清细胞因子与凝血因子的相关性。结果两组患者术前TC、TG、LDL、HDL水平比较,差异无显著性(P>0.05);与术前比较,两组术后LDL水平升高,观察组高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组HDL水平降低,观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组血清细胞因子PCT、CD62P、Hcy、凝血因子FIB、D-D、FⅧ水平均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。LDL与凝血因子FIB、D-D、FⅧ均呈正相关(r=0.501、0.532、0.541,P<0.05);HDL与凝血因子FIB、D-D、FⅧ均呈负相关(r=-0.458、-0.431、-0.449,P<0.05);CD62P与凝血因子FIB、D-D、FⅧ均呈正相关(r=0.489、0.652、0.511,P<0.05);Hcy与凝血因子FIB、D-D、FⅧ均呈正相关(r=0.424、0.544、0.565,P<0.05)。结论下肢DVT患者血清LDL、PCT、CD62P、Hcy呈高表达状态,HDL呈低表达状态,凝血因子FIB、D-D、FⅧ对DVT的形成具有良好的监测作用,且血清LDL、HDL、CD62P、Hcy与FIB、D-D、FⅧ水平变化密切相关,可相互作用而加重下肢DVT患者病情。

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