白血病与骨髓增生异常综合征患者Th17、白细胞介素21及白细胞介素1β水平变化研究

摘要

目的探讨急性髓系白血病(AML)与骨髓增生异常综合征(MDS)患者Th17、白细胞介素21(IL-21)及白细胞介素1β(IL-1β)水平的变化。方法将自2016年1月至2020年12月河北医科大学第一医院收治的20例AML患者纳入AML组,30例MDS患者纳入MDS组。将MDS组中难治性贫血原始细胞增多(MDS-RAEB)患者纳入MDS-RAEB亚组(n=15),难治性贫血(MDS-RA)患者纳入MDS-RA亚组(n=15)。另选取同期于我院体检的20例健康者纳入对照组。比较各组研究对象外周血及骨髓单个核细胞Treg细胞、Th17细胞比例。采用Pearson相关性分析对AML、MDS患者Th17细胞与Treg细胞的相关性进行分析。观察各组研究对象外周血白细胞介素17(IL-17)、IL-21、IL-1β、转化生长因子β(TGF-β)水平差异。结果与对照组比较,AML组和MDS组外周血及骨髓单个核细胞Treg细胞、Th17细胞比例明显升高,且MDS组高于AML组,差异有统计学意义(P<0.05)。MDS-RA亚组外周血及骨髓单个核细胞Treg细胞、Th17细胞比例高于MDS-RAEB亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,AML、MDS患者Th17细胞与Treg细胞均呈现一定正相关(r=0.467、0.539,P<0.05)。与对照组比较,AML组和MDS组外周血IL-17、IL-21、IL-1β、TGF-β水平明显升高,且MDS组高于AML组,差异有统计学意义(P<0.05)。MDS-RA亚组外周血IL-17、IL-21、IL-1β、TGF-β水平明显高于MDS-RAEB亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AML和MDS患者外周血及骨髓组织Th17细胞、Treg细胞比例升高,外周血IL-17、IL-21、IL-1β、TGF-β水平均明显升高,其可以诱导新生血管增生,抑制机体免疫活性,促进疾病发生发展。