造血干细胞移植患者心理困扰影响因素与干预的研究进展

摘要

心理困扰是多因素引起的不愉快的情绪体验,而这些体验会影响患者有效应对癌症及其躯体症状和治疗的能力,可以显著降低患者的生活质量,影响健康结局。心理困扰是造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者最常见的心理问题,被国际肿瘤协会列为第6项生命体征,常表现为焦虑抑郁、创伤后应激障碍、睡眠障碍、谵妄和疲乏等不适症状。目前,国内外已经对HSCT患者心理困扰影响因素及干预方法进行了大量研究。这些研究提示女性、年龄、疼痛、身体功能、消极应对和家庭社会功能低下等是HSCT患者发生心理困扰的影响因素。同时也报道了HSCT患者心理困扰的干预方法,主要包括心理行为疗法、运动疗法、音乐疗法、健康教育干预法和姑息护理。这些干预方法均被证实可以减轻患者的不良情绪,改善心理状态,降低心理困扰水平,进而提高患者的生活质量。这一系列的研究为HSCT患者实施护理干预提供了依据和理论指导,同时建议国内今后开展多中心、大样本的纵向研究,进一步明确HSCT患者心理困扰的影响因素及影响机制,探讨一种实用性、安全性和可行性较强的干预方案。本文通过查阅文献,就上述内容进行综述。