调强放疗联合FOLFOX4方案新辅助治疗局部晚期直肠癌的临床研究

摘要

目的探讨调强放疗联合FOLFOX4方案新辅助治疗局部晚期直肠癌的客观有效率、病理缓解率及安全性。方法 63例符合入组标准患者被随机分配到调强放疗联合卡培他滨组(对照组)和调强放疗联合FOLFOX4方案组(试验组),对照组31例患者和试验组32例患者均接受新辅助放化疗,治疗结束时评估近期疗效及毒副反应发生率,新辅助治疗结束6周后接受根治性手术,分析比较2组的病理完全缓解率、保肛率。结果入组的63例患者均可评价疗效;试验组完全缓解9例,部分缓解18例,总有效率为84.4%;对照组完全缓解4例,部分缓解19例,总有效率为74.2%,试验组的总有效率高于对照组,但2组差异无统计学意义(P>0.05);试验组病理完全缓解率为34.4%,对照组的病理完全缓解率为12.9%,试验组的病理完全缓解率高于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论调强放疗联合FOLOFX4方案新辅助治疗局部晚期直肠癌可以提高总有效率、病理完全缓解率和保肛率,不增加不良反应和并发症,值得临床推广应用。