运用高黏度骨水泥治疗脊柱转移瘤的临床观察

摘要

目的考察在脊柱转移瘤患者经皮椎体成形术(PVP)中采用高黏度骨水泥的临床效果,并与应用低黏度骨水泥的临床效果作比较。方法选择2012年6月—2013年8月收住杭州市第一人民医院骨外科行PVP手术的脊柱转移瘤患者28例,随机分为治疗组(16例)和对照组(12例),治疗组在手术中给予高黏度骨水泥,对照组给予低黏度骨水泥。结果全部28例患者均顺利完成手术。2组患者在手术时间、手术情况等方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周时,2组患者疼痛症状均较治疗前明显减轻(P<0.05),治疗3个月后,治疗组疼痛症状改善、脊柱功能评分的改善均较对照组更为显著(分别是P=0.0283,P<0.001);治疗组患者止痛药的使用等级下降(P<0.05),与对照组比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。治疗组手术并发症更少,与对照组比较差异有统计学意义[分别是治疗组有2例(12.5%)渗漏,对照组有4例(33.3%)渗漏,1例(8.3%)肺栓塞,2例(16.7%)毒性反应和1例(8.3%)邻椎骨折]。结论在脊柱转移瘤患者经皮椎体成形术(PVP)中采用高黏度骨水泥,较低粘度骨水泥具有更好的临床效果,患者的疼痛症状和脊柱功能评分得到良好的改善,且手术并发症更少,推荐在临床合理应用。