拮抗剂在不孕症患者微刺激周期中的应用与效果

摘要

目的探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH拮抗剂)配伍HMG方案对不孕症患者微刺激周期的效果。方法对收治的84例不孕患者,根据随机原则分为两组,其中拮抗剂组使用GnRH拮抗剂+HMG方案,共112个周期,非拮抗剂组仅采用HMG方案,共145个周期。对两组患者的年龄、不孕年限、基础黄体生成素(FSH)、基础窦卵泡数(AFC)、Gn用量及天数,HCG日血清中雌二醇(E2)水平、获卵数、受精率、临床妊娠率和胚胎种植率等指标进行比较。结果拮抗剂组的HCG日E2、Gn使用天数和剂量均显著高于非拮抗剂组,黄体生成素(LH)、孕酮(P)的水平显著低于非拮抗剂组,差异具有统计学意义(P<0.05);拮抗剂组的卵子成熟率、卵裂率、优质胚胎率和种植胚胎率分别为90.5%、96.8%、73.2%、11.7%,显著高于非拮抗剂组(85.2%、91.3%、63.6%、5.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 GnRH拮抗剂联用HMG治疗方案对于卵巢低反应患者可有效促排卵,效果较好,值得临床推广。