短暂性单眼视野缺损眼部动脉血流动力学改变及颅内段颈内动脉狭窄特点

摘要

目的探讨短暂性单眼视野缺损眼部动脉血流动力学改变规律及颈内动脉狭窄的特点。方法采用回顾性病例对照研究。收集因短暂性单眼视野缺损（TMVL）就诊患者（共30例）的临床资料（TMVL组）。同时采集非视网膜缺血性病变的正常志愿者临床资料作为正常对照组。两组均行眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉超声检查,测量参数包括收缩峰流速、舒张峰流速、阻力指数及搏动指数,同时行头颈部CT血管成像检查,测量颈内动脉颅内段狭窄程度。结果 TMVL组眼动脉收缩峰流速较正常对照组明显下降（28.40±3.69 cm/s比32.58±2.75 cm/s P=0.000）,舒张峰流速较正常对照组明显下降（6.10±1.70 cm/s比7.35±1.49 cm/s,P=0.001）;TMVL组视网膜中央动脉收缩峰流速较正常对照组明显下降（8.38±1.68 cm/s比9.92±2.30 cm/s,P=0.005）,舒张峰流速较正常对照组明显下降（2.35±0.80 cm/s比2.88±0.62 cm/s,P=0.007）;TMVL组睫状后动脉收缩峰流速较正常对照组收缩峰流速明显下降（10.01±2.25 cm/s比11.43±1.69 cm/s,P=0.008）,舒张峰流速较正常对照组明显下降（3.30±1.16 cm/s比4.14±1.06 cm/s,P=0.006）。TMVL组阻力指数、搏动指数在眼动脉、视网膜中央动脉及睫状后动脉较正常对照组均无统计学差异。TMVL组颈内动脉中、重度狭窄患者比例（约占63.33%）较正常对照组（10.00%）明显增高,差异有统计学意义（P=0.000）。结论 TMVL患者较正常对照组眼部血流明显下降,而颈内动脉发生中、重度狭窄概率较正常对照组明显升高。