恩替卡韦抗病毒治疗后老年慢性乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

摘要

目的探讨恩替卡韦抗病毒治疗后老年慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群、肝功能、HBV-DNA载量变化及其临床意义。方法采集经恩替卡韦治疗12和24周的慢性乙肝患者的外周血单个核细胞,通过流式细胞技术检测CD3+、CD4+、CD8+细胞的绝对计数值并分析其与乙型肝炎病毒HBV-DNA载量水平和血清总胆红素(Tbi L)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性,并与正常对照者进行比较。结果老年慢乙肝患者经恩替卡韦治疗后,其外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+绝对计数值明显高于治疗前(P<0.05),治疗24周后分别为1091.6、992.3、651.2,较治疗前分别增长了46.2%、49.4%、53.9%;各组老年患者TBi L水平、HBV-DNA载量及ALT较治疗前明显好转,血清ALT、TBi L水平及HBV-DNA载量水平与CD3+、CD4+、CD8+失衡存在一致性。结论恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎老年患者后,肝功能明显改善,HBV-DNA复制明显减少,外周血淋巴细胞亚群绝对细胞数CD3+、CD4+和CD8+进行性升高,T细胞亚群的比例呈逐渐改善趋势。