维持性血液透析患者并发急性主动脉夹层1例

摘要

主动脉夹层是一种非常凶险的疾病,发病急,病死率高。维持性血液透析患者由于长期高血压、血管内皮损害、基础疾病复杂等原因,并发主动脉夹层的几率比普通患者更高。本病重在及时诊断,首选外科手术治疗,维持急诊手术之前窗口期的病情稳定至关重要。本文就我院一例维持性血液透析并发急性主动脉夹层患者长期维持稳定的内科治疗经验作一报道。1病例介绍患者,32岁,男性,主因"维持性血液透析2年,胸背部疼痛5小时"收住。2年前因"慢性肾炎,尿毒症"开始规律血液透析,3次/周,4 h/次,并长期口服"硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片",血压控制在150/100 mm Hg左右(1 mm Hg=0.133 k Pa)。