大脑占位病变术后癫癎的随访观察

摘要

目的　探讨大脑占位病灶切除术后患者继发癫的特点。方法　选择无癫史、无癫家族史并排除可能因外伤而出现的“早发型”癫影响 ,行大脑单一占位病灶切除的患者 10 2例 ,并进行定期的跟踪随访和脑电图检查监测癫的发生情况。观察不同手术部位、不同术后时间、不同年龄组的癫发生率。结果　 10 2例中有 4 8%患者出现脑电图的样活动 ,4 4 %出现癫临床发作。术后 1～ 2年患者的癫发生率呈上升趋势。顶叶手术者的癫发生率最高 (6 3% )。 >5 5岁年龄组的癫发生率最高 (5 6 % )。结论　大脑占位病灶切除术后的患者中有相当一部分会出现癫。手术的影响是导致这类癫发作的原因。手术的部位、术后时间及年龄均与癫有关 ,其中一些特性与外伤性癫类似。