血细胞参数预测冠状动脉支架内再狭窄的研究进展

摘要

冠状动脉介入技术的日益成熟和新型药物洗脱支架(DES)的广泛使用极大降低了支架内再狭窄(ISR)的风险。然而,ISR仍然是冠状动脉介入治疗失败的重要原因。炎症和血小板活化是ISR病理生理学的重要过程。与之相关的血细胞参数,包括细胞计数和形态参数,是临床实践中炎症反应和血小板活化的有用标志物。近年来大量临床研究强调了血细胞参数独立预测DES术后ISR发生风险的价值。比如中性粒细胞/淋巴细胞比值作为一种炎症指标,被认为是ISR及动脉粥样硬化斑块不稳定性发生的风险预测因子。平均血小板体积作为被广泛应用的血小板活化参数,已被证明是ISR发生风险和抗血小板药物疗效的预测因子。血小板/淋巴细胞比率、红细胞分布宽度和血小板分布宽度等指标也与ISR的发生存在一定的相关性。因此文章对这些参数进行综述,以期对冠状动脉ISR的风险提供新的预测指标。