颞叶癫痫颅内外脑电同步记录的临床研究

摘要

探索颅内外脑电图同步记录对颞叶癫痫的临床价值。对难以定侧,高度怀疑为颞叶癫痫,并且诊断为难治性癫痫患者行双颞钻孔,置入颅内电极,同步记录10-20头皮、双侧蝶骨和颅内脑电。对最终确认的颞叶癫痫患者,分析其同步脑电图,测量发作从颅内起源传播到颅内外各个目标电极点的时程,推测发作期放电在颅内外传播顺序。分段记数3h发作间期双侧蝶骨电极癫痫样放电的数量,分析蝶骨间期放电的定侧意义。颞下、海马、颞极和颞叶中外侧各部位起源的大多数发作在颅内外传播有各自的方式,间期蝶骨电极放电数目病灶侧明显多于非病灶侧。颅内电极对难以定侧的颞叶癫痫有关键的帮助,颅内外脑电图同步记录的方法有益于颞叶癫痫灶的定侧。