低肾素性原发性高血压的机制探讨

摘要

低肾素性原发性高血压可能属于特定的临床和病理生理类型。本文比较低PRA与非低PRA性EH组在快速静滴盐水1000ml前后血浆血压调控激素、红细胞膜阳离子转运功能和膜结构变化。发现低PRA性者:(1)在盐水前的PA明显较高:PRA/PA较低。(2)负荷盐水期的尿排Na和K较少、盐水后红细胞膜向外Na^+-K^+协同转运较低,均趋潴Na。(3)盐水后PA仍较高,PRA及PRA/PA均较低。认为低PRA性EH的特点之一是细胞内外潴Na;值得对其肾素-血管紧张素-醛固酮-ACTH-多巴胺能系统间关系失调机制作进一步探索。