运用数学模型探讨SARS聚集性传播的机制

摘要

目的　探索严重急性呼吸系统综合征 (SARS)在家庭内和医院内聚集性传播和产生“超级传播事件”的机制。　方法　运用SARS传播数学模型 ,根据两个主要参数—接触率和感染效率的变动 ,估算SARS在小人群中的传播 ,以及加强防护措施对控制医院内传播的作用。　结果　定量地给出了家庭内和医院内聚集性传播所需的接触率和感染效率的条件 ,从理论上揭示了家庭内和医院内聚集性传播的机制 ;通过加强对病人 (包括疑似病例 )的隔离治疗和医护人员的防护降低接触率和感染效率 ,可以有效防止聚集性传播 ;防护措施必须使感染效率下降 85 %以上 ,才能使医院内传播的基本繁殖率降至临界值以下。　结论　SARS病毒较强的传播性和致病力导致较高的感染效率 ,以及家属和医护人员与病人不可避免的密切接触 ,和某些特殊的环境条件下被大大地提高的接触率 ,是造成家庭内、医院内和公共交通工具内聚集性传播进而产生“超级传播事件”的主要因素。