富血小板血浆关节腔注射联合清凉膏外敷治疗膝关节滑膜炎

摘要

目的:观察富血小板血浆关节腔注射联合清凉膏外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效及安全性。方法:2014年12月至2015年12月,采用富血小板血浆关节腔注射联合清凉膏外敷治疗膝关节滑膜炎患者50例,男22例、女28例。年龄43~78岁,中位数58岁。单膝38例,双膝12例。均未接受过膝关节腔灌注治疗。病程3~36个月,中位数20个月。采集患者肘静脉血,离心后获得富血小板血浆,关节腔注射每周1次,注射后2 d采用院内制剂清凉膏外敷膝关节2~3 d,连续治疗4周为1个疗程,共治疗2个疗程。测量治疗前后髌骨中点和距髌骨上极2 cm处的患膝周径、红细胞沉降率,并观察不良反应及并发症发生情况。结果:治疗开始后2周、4周、8周,髌骨中点处患膝周径较治疗前缩短[(39.32±2.24)cm,(39.28±2.19)cm,(38.65±1.95)cm,(38.65±1.92)cm],距髌骨上极2 cm处患膝周径较治疗前缩短[(40.36±2.38)cm,(39.87±2.23)cm,(39.58±2.21)cm,(39.55±2.12)cm],红细胞沉降率较治疗前降低[(16.76±7.80)mm·h^(-1),(16.44±7.50)mm·h^(-1),(13.02±5.69)mm·h^(-1),(13.36±5.29)mm·h^(-1)]。治疗过程中均未出现患膝肿痛加重、皮肤感染、关节腔感染及局部皮肤过敏等。结论:富血小板血浆关节腔注射联合清凉膏外敷治疗膝关节滑膜炎,可以有效减轻患膝肿胀,疗效好,安全性高,值得临床推广应用。