颞下颌关节紊乱病在不同年龄群体的调查研究

摘要

目的：探讨不同年龄群体的颞下颌关节紊乱病（TMD）的患病情况,临床特点及其差异性。方法：采用随机整群抽样方法,抽取368名65-75岁广东籍老人和681名18-23岁广东籍大学生作为研究对象。应用非条件Logistic回归模型和χ^2检验对调查结果进行分析。结果：在老人组,TMD体征阳性者239名（239/368,64.9%）,表现为关节弹响和杂音46人次（46/368,12.5%）,下颌运动异常58人次（58/368,15.8%）,疼痛192人次（192/368,52.2%）,人均临床症状1.2（296/239）;在大学生组中,TMD体征阳性者286名（286/681,41.9%）,表现为关节弹响和杂音102名（102/681,15%）,下颌运动异常185名（185/681,27.2%）,疼痛127名（127/681,18.5%）,人均临床症状1.4（414/286）。老年人后牙缺失、偏侧咀嚼和牙合创伤是主要危险因素;而在大学生组,精神因素、错颌畸形/下颌第三磨牙阻生、偏侧咀嚼是这一年龄段人群TMD发生的主要危险因素。结论：广东籍老年人TMD的发病率高于大学生组,后牙缺失是老年人TMD发生的最主要致病因素;精神因素则是大学生群体TMD发病的首要致病因素。老年人首要临床症状是疼痛,而大学生则是弹响与杂音。