以拇指桡侧筋膜血管为蒂第1掌骨背侧皮瓣的应用解剖

摘要

目的：为以拇指桡掌侧动脉掌指关节周围分支为蒂的第１掌骨背侧皮瓣提供解剖学基础。方法：新鲜尸体手标本３２个，分别进行血管染料灌注、血管造影、透明标本、显微解剖观察。结果：①拇指桡掌侧动脉掌指关节周围分支在第１掌指关节桡背侧与拇指桡侧指背动脉吻合，并在第１掌骨背侧区域形成筋膜、皮下血管网；②第１掌骨背侧有２条同行浅静脉干，其位于拇短伸指肌腱两侧，并存在静脉瓣膜。结论：以拇指桡掌侧动脉第１掌指关节周围支为主要血供来源，经拇指背静脉交通至头静脉为主要回流途径的血管筋膜蒂皮瓣，血供可靠、切取方便、供区创伤较小，临床上可用于修复拇、示、中、环指皮肤软组织缺损。