适形放疗和XELOX方案联合治疗胃癌术后腹腔淋巴结转移及其机制

摘要

目的:探讨适形放疗和XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)联合治疗腹腔淋巴结转移胃癌患者的临床疗效和机制.方法:将40例胃癌根治术后出现腹腔淋巴结转移患者随机分为对照组19例和治疗组21例,治疗组给予适形放疗联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨),对照组仅给予XELOX方案进行化疗.统计并比较两组患者的临床疗效、术后生存率和不良反应发生情况,采用ELISA法对患者术前、术后外周血白介素-2(interleukin-2,IL-2)和IL-6的水平进行测定.结果:治疗组总有效率为82%;明显优于对照组的52.7%,差异有统计学意义(2=3.65,P0.05);两组患者术后IL-6水平下降,IL-2升高,其中术后6 mo时两组患者的IL-2和IL-6水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌根治术后腹腔淋巴结转移患者采用适形放疗联合XELOX方案治疗可明显提高疗效和患者的术后生存率,延长生存期,不良反应可耐受,但不良反应发生情况高于单独化疗的患者,但因本研究病例数较少,有待于进一步研究.