心脏不停跳心内直视手术中心肌损伤程度的评估

摘要

目的　通过与常规心脏停搏下心内直视手术中心肌损伤程度的对比研究，客观评价心脏不停跳心内直视手术中心肌损伤的情况。　方法　２２ 例单纯房间隔缺损或室间隔缺损患者随机分为两组。对照组：在常规方法下行心内直视手术，术中控制心肌缺血时间在３５ 分钟以内；实验组：在浅低温体外循环，阻断上、下腔静脉，心脏不停跳下完成心内直视手术。测定心肌同工酶释放活性，三磷酸腺苷含量以及观察心肌超微结构等。　结果　实验组心肌同工酶释放量低于对照组（ Ｐ＜ ０．０５ 或 Ｐ＜ ０．０１），且术后恢复较快。心肌三磷酸腺苷含量和心肌超微结构基本正常，并优于对照组。　结论　心脏不停跳心内直视手术中心肌损伤极轻，符合微创外科的要求。