目的:观察针刀松解联合玻璃酸钠关节腔注射及益肾健脾汤口服治疗肝肾亏虚型髌骨软化症的临床疗效。方法:2013年1月至2016年10月,采用针刀松解联合玻璃酸钠关节腔注射及益肾健脾汤口服治疗肝肾亏虚型髌骨软化症患者36例。男12例,女24例。年龄18~48岁,中位数33岁。单膝病变29例,双膝病变7例。病程3个月至2年,中位数12个月。针刀松解髌骨外侧支持带及髌股韧带,每周1次,连续治疗3周为1个疗程;玻璃酸钠关节腔注射,每周1次,连续治疗5周为1个疗程;口服益肾健脾汤,每日早晚各1次,连续治疗3周为1个疗程;均治疗1个疗程。分别于治疗前及治疗结束后1个月、3个月、6个月测定患者的西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)骨关节炎指数评分。末次随访时采用《中医病证诊断疗效标准》中髌骨软化症的疗效标准评定综合疗效。结果:所有患者均获6个月的随访。患者的WOMAC骨关节炎指数评分,治疗前为(82.16±2.85)分,治疗结束后1个月为(48.16±2.85)分、3个月为(26.25±5.55)分、6个月为(12.06±6.85)分。末次随访时,按上述综合疗效标准评定疗效,治愈20例、好转9例、未愈7例。结论:针刀松解联合玻璃酸钠关节腔注射及益肾健脾汤口服治疗肝肾亏虚型髌骨软化症,可有效改善膝关节功能。
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