下肢近端静脉倒流对远端静脉功能影响的研究

摘要

为阐明近远端静脉功能与慢性静脉功能不全（CVI）的关系以及近端静脉瓣膜重建术改善临床症状的机制。以双功彩超探测了73条CVI，意肢的静脉血流动力学，分别检测股浅静脉、股深静脉、静脉、大隐静脉和小隐静脉的倒流的时间、倒流的峰速和静脉的管径。结果：股浅静脉倒流存在的肢体静脉倒流的发生率明显增加（P＜0．005），静脉的管径也明显增粗（P=0．0003）。静脉倒流存在的肢体约89％伴有股浅或／和股深静脉倒流。无股浅静脉倒流但有静脉倒流的肢体大部分伴股深静脉倒流。我们认为近瑞静脉（股浅与股深静脉）倒流可对静脉的功能产生负面影响，纠正近端静脉倒流（股成静脉近端瓣股重建）治疗CVI患肢具有客观的血流动力学依据。单纯的近端静脉倒流是CVI的相对早期阶段，静脉功能不全是近端静脉倒流长期负面影响的结果。