糖尿病患者餐后血脂与颈动脉内-中膜厚度的相关性及其临床价值

摘要

目的探讨糖尿病患者餐后血脂与颈动脉内-中膜厚度的相关性及其临床价值。方法选取2017年7月-2018年7月我院收治的糖尿病患者50例作为研究组,选取同期门诊体检者50例作为对照组,均在进食脂肪负荷餐前及餐后4 h采集肘静脉血,进行空腹血糖及餐后4 h血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素的测定,应用彩色多普勒超声显像仪测定颈动脉内-中膜厚度。结果研究组餐后4 h的血糖值高于对照组(P<0.05);研究组与对照组餐前、餐后4 h的胰岛素水平对比,无显著差异(P>0.05),研究组颈动脉内-中膜厚度明显大于对照组(P<0.05)。研究组与对照组餐后4h TG水平均较餐前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组餐后4 h的TC水平与餐前对比无明显差异(P>0.05)。研究组与对照组餐后4 h的HDL-C水平均较餐前降低,且研究组低于对照组(P<0.05),研究组与对照组餐后4 h的LDL-C水平与餐前对比无明显差异(P>0.05)。相关分析显示年龄、餐前胰岛素、餐后4h TG与颈动脉内-中膜厚度独立显著相关。结论与普通人群相比,糖尿病患者存在明显的餐后血脂代谢紊乱;其中年龄、餐后高胰岛素血症、高TG血症是早期动脉粥样硬化的独立危险因素。