芎芍胶囊预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床研究

摘要

目的：观察芎芍胶囊预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床疗效。方法：６５例经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）或（及）支架植入术成功的冠心病患者，随机分为西药常规治疗（对照）组３７例和西药常规加芍芍胶囊治疗（加中药）组２８例。对患者术后６个月的心绞痛复发、血瘀证积分值变化、冠脉造影等进行随访观察。结果：加中药组心绞痛复发率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。两组患者共有２６例复查冠脉造影，其中加中药组１０例中，再狭窄４例；对照组１６例中，再狭窄１３例，两组比较再狭窄发生率有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗后血瘀证积分值（分）加中药组（１６．８９±５．４５）与对照组（２１．４１±４．９８）比较有显著性差异（ Ｐ＜ ０． ０１）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现，加用中药及术前血瘀证积分值是再狭窄发生与否的重要影响因素（Ｐ＜０．０５）。血瘀证积分值＞２５较血瘀证积分值≤２５的患者再狭窄发生的比数比为６．５。结论：芎芍胶囊可明显降低冠状动脉介入治疗后的冠脉造影随访再狭窄的发生，减少心绞痛复发并改善患者的血瘀状态；血瘀证的轻重程度是冠状动脉介入治疗后再狭窄发生与否的重要影响因素。