血容量失血40大鼠早期口服补液时胃排空率的变化及其影响因素

摘要

目的:观察40%血容量失血大鼠模型早期口服补液时胃排空(GE)率的变化及其与血浆一氧化氮(NO)、胃动素(MTL)水平的关系.方法:♂SD大鼠24只,随机分为假手术+葡萄糖-电解质溶液(GES)组(GES组,n=8)、单纯失血组(H组,n=8)、失血+GES组(H+GES组,n=8).氯胺酮-速眠新Ⅱ肌注复合麻醉后,行右侧颈总动脉插管,H组和H+GES组按全身血容量的40%分2次间隔15min放血,GES组不予放血.GES组和H+GES组大鼠在手术或失血后0.5h及1h分2次灌胃给予总计2倍预计放血量的GES.失血后4h腹主动脉取血处死动物,检测血浆NO和MTL水平,酚红法测定胃排空率.结果:失血后4hH+GES组胃排空率显著低于GES组(62.4%±11.4%vs92.4%±12.5%,P<0.01).H+GES组血浆NO水平显著高于GES组与H组(105.7±13.2μmol/Lvs53.6±6.9μmol/L,75.4±10.5μmol/L,均P<0.01),MTL含量显著低于GES组与H组(72.5±14.3ng/Lvs132.3±24.1ng/L,95.7±15.5ng/L,均P<0.01).胃排空率与血浆NO水平呈负相关,与MTL水平呈正相关(P<0.01).结论:大鼠40%血容量失血早期口服补液时胃排空率降低,其机制可能为失血性休克时血浆NO水平升高及MTL水平降低等因素有关.