下肢静脉淤滞性溃疡的激光治疗

摘要

目的评价下肢静脉淤滞性溃疡激光治疗的效果。方法复旦大学附属中山医院青浦分院于2011年4月-2012年4月对30例下肢静脉淤滞性溃疡患者先行大隐静脉高位结扎＋腔内激光静脉闭合术治疗下肢静脉功能不全；再行溃疡下静脉淤血池激光闭合术治疗静脉淤滞性溃疡，采用溃疡基底网格样穿刺，用100J／cm2的能量，闭合溃疡下静脉淤血池。结果术后所有患者均获随访。溃疡面积0．5～2．5cm2，平均溃疡面积为（1．3士0．5）cm2；溃疡愈合时间2周～3个月，平均溃疡愈合时间为（0．8±0．5）个月。2例患者溃疡周围皮肤被烫伤，均经换药后痊愈。术后发生淋巴管炎2例，均经抗感染治疗后痊愈；足踝麻木8例，经神经营养等保守治疗3个月后，麻木症状均明显缓解；皮下淤血、硬结和条索状物5例，经热敷、镇痛治疗2周后，症状均缓解。彩色多普勒超声检查示，无1例患者发生下肢深静脉血栓形成，无i例患者复发静脉淤滞性溃疡。结论激光治疗下肢静脉淤滞性溃疡的操作简便，且安全有效。