熏洗1号配合放疗治疗Ⅰa～Ⅱb期子宫颈癌合并HR-HPV感染的临床研究

摘要

目的探讨中药干预和治疗高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染在子宫颈癌放射治疗中的临床价值。方法对首次放疗的80例Ⅰa～Ⅱb子宫颈癌患者随机分为两组,试验组常规放疗加用中药熏洗1号局部治疗干预20天,对照组单纯常规放疗。运用原位杂交技术检测两组患者治疗前后HR-HPV16/18型的表达水平,并观察两组患者肿瘤无瘤生存率(生存5年以上的比例)和盆腔淋巴结转移率(经CT证实淋巴结直径>0.9cm的病例)变化。结果疗程结束后,试验组HR-HPV阳性率由67.5%(27/40)降低到37.5%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05);对照组由72.5%(29/40)降低到65.0%(26/40),差异无统计学意义。3年无瘤生存率显示试验组优于对照组(33/40vs27/40),但差异无统计学意义。5年无瘤生存率试验组65.0%(26/40),对照组42.5%(17/40);盆腔淋巴结转移率试验组为7.5%(3/40),对照组为25.0%(10/40);两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在早期子宫颈癌放疗中配合使用中药熏洗1号,HR-HPV阳性率明显降低,肿瘤5年无瘤生存率优于单纯放疗组,且盆腔淋巴结转移率较低,具有较好的临床疗效。