AMI病人直接冠脉成形术后,相关动脉通畅对生存率的重要意义

摘要

348例病人中有317例在出院时,与梗塞相关的动脉是通畅的,随访的平均左室射血分数为58％。出院后1、3、6年心脏生存率分别为99、95和90％。梗塞相关动脉通畅是医院死亡率的最重要决定因素。通畅与闭塞其死亡率之比为5∶39,P0.001。晚期心脏死亡率的重要决定因素为随访左室射血分数(LVEF),而LVEF≥45:45％时,死亡率之比为2∶24,P0.001。晚期病死率在通畅和闭塞方面之比为4.7∶6.5。但最初LVEF45％的亚组病例,二者病死率之比为9.2∶40.P=0.03。梗塞相关动脉通畅者,其左室功能恢复优于闭塞者。