鼻饲大黄治疗烧伤休克患者并胃肠功能障碍的临床疗效

摘要

目的:探讨大黄在治疗烧伤休克患者并胃肠功能障碍中的临床效果.方法:采用前瞻性、完全随机对照的研究方法,将83例因烧伤引起的休克并胃肠功能障碍患者作为研究对象,采用随机对照法将研究对象分为观察组42例和对照组41例,根据"应激性胃肠黏膜出血缓解标准"及"胃肠麻痹缓解标准"计算各组总有效率,记录各组病例潜血试验转阴所需天数、胃肠功能障碍持续时间,监测氧合指数(oxygenation index,PaO_2/FiO_2),血肌酐(serum creatinine,SCr)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST),免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM水平变化情况,对上述所得结果进行统计学分析.结果:观察组患者治疗有效率显著高于对照组(88.10%vs 48.78%)(P<0.05);胃肠功能障碍持续时间及潜血试验转阴时间显著短于对照组(1.16d±0.56 d vs 3.48d±0.77 d,3.894 d±0.857 d vs 4.617 d±1.112d,P<0.05).观察组患者干预后PaO_2/FiO_2,SCr、BUN、ALT、AST、IgM水平均优于干预前(P<0.05);对照组患者干预后SCr、BUN、IgM水平均优于干预前(P<0.05);观察组患者干预后PaO_2/FiO_2,SCr,BUN,ALT及AST水平均优于对照组(P<0.05).结论:观察组加用大黄潜血试验转阴所需天数、胃肠功能障碍持续时间差异具有统计学意义,提示大黄具有一定的保护胃黏膜、促进胃肠蠕动的功能,对治疗烧伤休克并胃肠功能障碍的临床效果显著,应用价值较高.