基于196例现代医案研究肾气丸的证治特点

摘要

目的:探讨肾气丸现代应用之方证、病机与治法、药物化裁及剂量特点。方法:收集建国以来有文献记载的获效医案196例,利用Microsoft Excel建立资料数据表,录入成都中医药大学与西南交通大学联合开发的"中药复方分析"软件,对其证候、药物加减、剂量等进行统计分析。结果:(1)证候:根据频次的高低,居前8位的症状是腰膝酸软、四肢不温、心悸、耳鸣、水肿、眩晕、尿频;居前3位的舌脉是舌质淡、舌胖、舌淡红,苔白、苔薄白、苔白腻,脉沉、沉细脉、脉细弱。(2)药物加减:原方药物使用频率为80%以上者依次为茯苓、山药、泽泻、附子、山茱萸、丹皮;加味药物频率为10%以上者依次为牛膝、黄芪、杜仲、五味子。结论:当代医家应用肾气丸的基本指征是腰膝酸软、四肢不温、心悸、耳鸣、水肿、眩晕、尿频,舌质淡、苔白、脉沉;核心药物是附子、茯苓、山药、泽泻、山茱萸、丹皮;常加味的药物是牛膝、黄芪、杜仲、五味子。