大段同种异体骨移植重建四肢骨大段骨缺失

摘要

[目的]探讨同种异体骨移植对大面积骨缺失的治疗。[方法]骨缺失的修复几个世纪以来一直是骨外科工作者不断研究的重要课题。自体骨移植虽然得到普遍认同，但大面积的骨缺失却无法取得足够的自体骨，而人体同种异体骨移植材料和自体骨非常相近，它具有人骨的三维孔隙结构、更好的材料学和生物学特性，并在骨传导和骨诱导能力上有更强优势。但是如何将大段骨缺失用同种异体骨移植，降低移植骨宿主炎性反应及免疫排斥，完成骨诱导、骨传导以及移植骨逐步被自体骨替代的过程，自2000年5月-2004年7月作者收治了共3例四肢骨大段缺失的病人，将不同节段的、长度分别为6～12cm的同种异体骨进行移植，同时进行了有效固定和抗免疫排斥处理。[结果]移植均获得成功，每位患者随访2年以上，最长随访3年，患者复诊时X线片显示移植骨逐步被自体骨替代，患肢功能恢复正常。[结论]经有效地固定和抗免疫排斥处理的大段同种异体骨的移植，能使肢体大段骨缺损重建。