急性髓细胞白血病表达CD7抗原的临床意义以及与细胞遗传学的相关性

摘要

目的:了解急性髓细胞白血病(AML)表达CD7抗原的临床意义以及与细胞遗传学的相关性。方法:对我院诊治的52例AML患者的免疫表型、细胞遗传学以及临床特点进行分析。结果:15例(28.8%)患者的骨髓白血病细胞表达CD7抗原。根据FAB分型,M2(18.5%)和M3型(20%)的CD7+率较低。CD7+组早期细胞抗原CD34、HLA-DR、CD117的表达率以及老年患者(大于60岁)比例高于CD7-组,白细胞计数、染色体异常率、肝脾肿大及髓外白血病发生率均低于CD7-组。CD7+组完全缓解(CR)率高于CD7-组,无病生存期(DFS)短于CD7-组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。70%以上的CD7+AML患者分布在中等预后核型组。随着预后好、预后中等、预后差核型组的变化,AML所有病例、CD7-组、CD7+组的CR率均呈逐渐下降趋势。结论:与CD7-AML相比,CD7+AML更容易获得CR,可能与低的白细胞计数、低的染色体异常率以及低的肝脾肿大与髓外白血病发生率有关;CD7+AML患者年龄较大或同时表达早期细胞抗原,可能影响DFS。AML无论是否表达CD7抗原,染色体核型是判断预后最重要的因素。