保留胰腺的脾动脉干及脾切除术在胃癌根治术中的意义

摘要

目的:探讨保留胰腺的脾动脉干及脾切除术在胃癌根治术中的意义。方法:对20例胃上部及胃体部癌行保留胰腺的脾动脉干及脾切除术以期预防性清扫第10及第11组淋巴结的患者进行了前瞻性地研究。结果:20例术中清扫出第10及第11组可疑转移淋巴结平均6枚/例,术后病理切片检查有11例患者第10组淋巴结有癌转移(22/60),有9例患者第11组淋巴结有癌转移(20/56),其中有6例患者第16a1、16a2组淋巴结有癌转移。无胰瘘及其他并发症发生。结论:胃上部及胃体部癌转移至第10及第11组淋巴结的机会较大,对肿瘤直径>5cm的患者,应常规预防性清扫上述两组淋巴结。