神经外科病人气管切开术的相关问题探讨

摘要

目的探讨神经外科病人气管切开的适应证和并发症及其预防措施。方法回顾性分析1998年至2008年128例气管切开病人的临床资料。结果颅脑损伤GCS评分3～5分者死亡20例(67%,20/30),6～8分者死亡21例(31%,21/67),脑出血GCS评分3～5分者死亡7例(70%,7/10),6～8分者死亡22例(44%,22/50)。结论GCS评分8分以下,持续时间6h以上,估计在24h内不能清醒者应早期行气管切开术。气管切开术后并发症包括伤口出血、皮下气肿、脱管、气胸、瘘口不愈合和不能拔管等。