CO_2激光心肌血管重建术的实验研究

摘要

本文进讨了心肌血管重建术的研究，在实验中采用高功率ＣＯ２激光，在犬心肌梗塞或缺血部位从心外膜向心内膜照射打孔．使左室腔内的血液直接灌省心肌，以研究激光孔道在灌注心肌方面的有效性及其组织学特点。１５只犬分为两组．对照５只犬在冠状动脉结扎后不作任何处理，实验组１０只犬在冠状动脉结扎后２０～３０分钟用ＣＯ２激光在梗塞或缺血的心肌区域进行打孔，观察心肌在打孔前后不同时间的动脉压、左室压、心电图的变化，并于用光镜观察激光孔道从其周围组织的变化。实验结果表明：（１）实验组犬的存活率为８０％，显著高于对照组。（２）因心肌梗塞造成的动脉压及右室压下降、左室舒张终末压上升在激光心肌打孔完成后得到改善。（３）心电图在心肌梗塞时出现的Ｓ－Ｔ段上升或下降、Ｔ波倒置等在激光心肌打孔完成后得到恢复。（４）激光心肌微孔道能保持长期开放。激光心肌血管重建术有助于预防和治疗缺血性心肌病。