显微镜结肠炎研究进展与现状

摘要

显微镜结肠炎(microscopic colitis,MC)是慢性腹泻的常见原因.过去20年MC的流行率呈迅速增加趋势,引起了消化医师们的密切关注.MC的病因不明,免疫异常是主要的发病机制,其次是与某些药物密切相关.临床上以慢性水样、非血性腹泻、痉挛性腹痛、体质量下降与乏力为其特征,结肠镜检查正常或基本正常,但结肠活检黏膜呈炎症改变或上皮下出现胶原带增厚,作为诊断的依据.目前对MC尚无特效治疗,主要用类固醇激素布地奈德和免疫抑制剂,其他药物治疗的疗效尚不完全肯定.本病预后良好,属自限性疾病,研究指出,MC对结肠有保护作用可抵抗结直肠癌变发生,但最近研究又指出,先天免疫异常可能有致癌作用,值得今后重视与研究MC与肿瘤的相关性.