多发性骨髓瘤的^(99)Tc^m-MIBI显像特点

摘要

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的99Tcm-MIBI显像特点及临床应用价值。方法:正常对照组12例,病例组MM患者42例(Ⅰ期12例,Ⅱ期22例,Ⅲ期8例),其中初诊37例,复发5例。注射99Tcm-MIBI(555MBq)后10min进行全身成像,根据图像特点可分为4种表现类型,即N型、D型、F型和F+D型,依据显像的范围(E)和程度(I)对图像进行半定量计分,并分析其与临床血液学指标的相关性。结果:不同临床分期患者的图像表现形式和半定量计分均有显著差异。若以99Tcm-MIBI显像阳性(F、F+D型或D型并S>2)作为多发性骨髓瘤处于活动期的判断标准,其诊断准确性为100%,且图像计分与血液中M蛋白含量和骨髓中浆细胞含量呈正相关,而与外周血血红蛋白含量呈负相关。结论:在判断MM病灶的活动性及病情评估等方面,99Tcm-MIBI显像是一种简便、有效且可靠的方法。