肩关节镜治疗Bankart损伤引起复发性肩关节前脱位疗效

摘要

目的探讨肩关节镜治疗Bankart损伤引起的复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法选取自2012年1月至2015年12月就诊行肩关节镜治疗的72例Bankart损伤引起的复发性肩关节前脱位患者为研究对象,患者均行术前MRI、术后MRI或DR检查。采用Constant-Murley评分、肩关节Rowe评分评估术前及术后1、6、12个月肩关节情况及稳定性;采用美国加州大学(UCLA)肩关节评分评价术后1、12个月肩关节功能。结果手术均成功完成,术后切口均甲级愈合,无感染及血管、神经损伤等手术相关并发症发生。2例患者术后6周因故脱落,1例患者术后12个月后仍有疼痛症状;其余患者随访效果满意,末次随访时未发生再脱位现象。术前及术后1、6、12个月,Constant-Murley评分总评分、Rowe评分逐渐升高,各时间点评分比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);术后1、6、12个月,肩关节疼痛评分均较术前明显升高,差异均有统计学意义(P <0. 05);术后12个月,患者肩关节最大外展角度170°,平均外展角度(160. 9°±5. 3°);最大前屈角度175°,平均前屈角度(162. 7°±4. 9°)。术后1个月,患者平均UCLA评分(32. 6±0. 3)分;末次随访时,平均UCLA评分(34. 3±0. 4)分,与术后1个月比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肩关节镜治疗Bankart损伤引起的复发性肩关节前脱位疗效确切,且方法简单、易行,相对减少二次损伤。