含钆磁共振成像对比剂与肾源性系统性纤维化

摘要

肾源性系统性纤维化（nephrogenicsystemicfibrosis-NSn是一种少见的以多系统累及纤维化为特点的后天获得性疾病。目前文献报道该病所有患者都有肾功能不全病史。此病于1997年首次在美国被发现，加利福尼亚州、密歇根州、俄亥俄州、密西西比州共15例患者出现相似的以四肢皮肤变硬、变厚、颜色加深为特点的临床表现。2000年Cowper等首先报道了此病．2001年该临床表现被命名为。肾源性纤维化性皮肤病（nephrogenicfibrosingdermopathy，NFD）。随着对疾病的进一步认识，研究者发现患者全身多脏器均可发生进行性纤维化．如肺、心脏、肝、。肾、肌肉等。因此，使用NSF能更准确地描述此病，并被后来的研究者广泛接受。据国际NFD研究中心（InternationalCenterforNephrogenicFibrosingDermopathvResearch。ICNFDR）的统计，截止2007年6月全球已报道约215例NSF。目前，NSF的发病机制虽然尚未明了．但几乎所有的患者在出现NSF临床症状前都接受过注射含钆（Gd）MR对比剂（gadolinium-basedMRcontrastagent，GBMCA）进行的磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）或磁共振血管造影（magneticresonanceangiography，MRA）检查1231。因此，含Gd的MRI对比剂的应用与NSF发生的相关性引起越来越多学者及研究机构的重视。