消化不良患者口腔和胃黏膜白色念珠菌多位点序列分型状况

摘要

目的:本研究通过检测消化不良患者胃黏膜白色念珠菌多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)状况,探寻是否有胃黏膜炎症损伤密切相关的白色念珠菌基因型,为研究胃黏膜炎症损伤的提供微生物学基础.方法:用胃镜钳取胃炎、胃溃疡患者的病损区胃黏膜标本102例,并采集口腔黏膜拭子样本111例,为患者组.采集健康志愿者口腔黏膜拭子样本162例,为正常对照组.样本用念珠菌显示培养基进行分离培养,初步菌种鉴定.分离培养的念珠菌菌株样本提取DNA,ITS1-5.8S-ITS2序列检测,进一步菌种鉴定.将白色念珠菌菌株样本进行MLST检测,并向MLST数据库申报ST序列号,用UPGMA法构建进化树,分析进化分支方向与胃黏膜炎症损伤的关系.结果:对照组和患者组的口腔黏膜拭子样本,念珠菌阳性率分别为29.6%和36.0%,白色念珠菌构成比分别为64.6%和95.0%.患者组的胃黏膜样本中,念珠菌阳性率为41.4%,白色念珠菌构成比为97.8%.患者组的念珠菌阳性率及白色念珠菌构成比均高于正常对照组(c2=4.071,P<0.01;c2=7.650,P=0.006).白色念珠菌MLST检测,ST1593基因型在患者组中检出率高于对照组(60.0%vs 14.8%;c2=12.815,P<0.001);菌株所在的不同进化分支与胃黏膜炎症损伤关系密切(Kendall's tau-br=0.591,P<0.001).结论:在消化不良患者中,可以检出与胃黏膜炎症损伤密切相关的白色念珠菌基因型.