甲氨蝶呤片联合痹通方治疗活动期类风湿关节炎的临床观察

摘要

目的观察痹通方联合甲氨蝶呤片(MTX)治疗活动期类风湿关节炎(RA)患者的效果。方法选取68例就诊于辽宁中医药大学附属医院风湿病科门诊的RA患者,按照入组先后顺序分为治疗组和对照组,每组分别为34例。对照组患者给予甲氨蝶呤片(MTX)治疗,治疗组在此基础上给予痹通方,两组均连续治疗12周。治疗后观察两组患者的中医证候积分、关节肿胀、关节疼痛、晨僵时间、临床疗效,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),记录DAS28、健康评价调查表(HAQ)等指标变化。结果治疗组总有效率91.17%优于对照组总有效率76.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的DAS28、HAQ指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ESR、CRP两项指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组的ESR及CRP水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗过程中未发生严重不良反应。结论痹通方联合MTX能很好地改善RA临床症状、中医证候,控制RA病情活动,提高RA患者生活质量,安全可靠。