小儿支原体肺炎35例临床研究

摘要

目的:研究小儿支原体肺炎的临床特征。方法:分析比较35例经血清学确诊的小儿支原体肺炎的临床表现、实验室检查结果。胸部X线特点及治疗效果。结果:婴幼儿发病增多,占全部病例的31.4%,且病程短,典型的肺部斑片状影较少;除有肺部受累外还可有多系统受累:大多数病例可查到肺部阳性体征,与以往报道的支原体肺炎“症状重、体征轻”不符;胸片特点为一侧肺部受累,右侧多见,胸腔积液肺门增大相对较少;70%患儿C反应蛋白(CRP)明显增高,且随病情好转而降低,冷凝集实验敏感性比支原体特异性IgM抗体敏感性低,提示临床要注意假阴性;红霉素和阿奇霉素对支原体肺炎的治疗效果较好。结论:支原体肺炎可累及婴幼儿及较大儿童,且常引起多系统、多器官的肺外并发症,对红霉素和阿奇霉素较敏感,白细胞降低可能提示病情严重伴多系统受累,CRP可作为支原体肺炎临床诊断和观察的指标。