新疆鄯善县合作医疗经费测算研究

摘要

目的:根据目前鄯善县新型农村合作医疗基金筹集及运行情况,重新调整参合农民住院起付线、封顶线及住院补偿比,在更大程度上扩大农民的收益面,提高参合农民的受益率,并为相关政府部门提供参考意见。方法:收集新疆维吾尔自治区鄯善县2006年10月—2006年12月参合农民住院费用统计报表,数据在Exce l电子表格中录入,利用SPSS11.0对数据进行统计分析,利用建立好的公式,计算出鄯善县参合农民住院费用的起付线、封顶线,及参合农民住院费用补偿比。结果:根据鄯善县筹资情况,将参合农民在乡级、县级及县级以上住院费用起付线分别设定为80元,100元,600元,封顶线设为15 000元,住院补偿比例乡级设为70%,县级及县级以上设为50%时,可以在更大程度上扩大农民受益面,并可减少筹集资金的过多沉淀。结论:实施新型农村合作医疗的试点县在自己基金筹集范围内,应该在保证基金不会"崩盘"和过多沉淀的基础上,提高参合农民住院费用的补偿比,提高参合农民的收益率,同时为了进一步促进新型农村合作医疗的快速健康发展,需要加强政府责任,充分维护参合农民的权利,为新型农村合作医疗的健康和快速发展提供一个较好的政治环境。