早期乳腺癌保乳术后大分割调强放疗美容效果的临床研究

摘要

目的：观察早期乳腺癌保乳术后大分割调强放疗（ h-IMRT）的美容效果。方法收集潍坊市人民医院2009年2月～2013年1月67例女性早期乳腺癌保乳术后患者，根据患者意愿入组三维适形放疗（3DCRT）、常规分割调强放疗（IMRT）或h-IMRT组。3DCRT组：采用6MV-X线切线野照射，全乳腺50Gy/25次/5周，然后行瘤床区9/12 MeV电子线补量10 Gy/5 F/1周；IMRT组：采用逆向动态调强技术，全乳腺50 Gy/25次/5周，瘤床区用X线同步加量60Gy/25次/5周，或全乳腺放疗结束后行电子线补量（方式及剂量同3DCRT）；h-IM-RT组：全乳腺42．5Gy/16F/22d，瘤床区同步加量48Gy/16F/22d。结果短期随访结果示，早期乳腺癌保乳术后患者大分割调强放疗组可以明显缩短放疗时间，未降低美容效果，未增加局部复发风险。结论大分割IMRT很有可能成为中国女性早期乳腺癌保乳术后安全有效的放疗模式。